- Hà Nội chỉ đạo sớm triển khai hồ sơ bệnh án điện tử
- Hà Nội có thêm bệnh viện triển khai bệnh án điện tử thay thế hoàn toàn bệnh án giấy
Các bệnh viện của Hà Nội tăng tốc
Ngày 17-7 vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây tổ chức Hội đồng chuyên môn tư vấn triển khai bệnh án điện tử (EMR) sau hơn 2 tháng thí điểm. Đây là bệnh viện công lập thứ 18 của Hà Nội triển khai hệ thống này phục vụ công tác khám chữa bệnh.
 |
TS Nguyễn Đình Hưng - Phó Giám đốc phụ trách Sở Y tế Hà Nội kiểm tra tại quầy lấy số tự động tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông |
Trước đó, Hà Nội có 17/42 bệnh viện công lập đã hoàn thành triển khai bệnh án điện tử, gồm: Đa khoa Xanh Pôn, Phụ sản Hà Nội, Ung bướu Hà Nội, Đa khoa Đông Anh, Đa khoa Vân Đình, Đa khoa Hòe Nhai, Đa khoa Sóc Sơn, Đa khoa Ba Vì, Đa khoa Quốc Oai, Đa khoa Mỹ Đức, Nhi Hà Nội, Đa khoa Phú Xuyên, Đa khoa Hoài Đức, Hữu nghị Việt Nam - Cu Ba, Đa khoa huyện Mê Linh, Nam Thăng Long và Đa khoa Hà Đông.
Qua khảo sát tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông, tại Khoa Khám bệnh đã đưa vào sử dụng ki-ốt lấy số tự động, ki-ốt tự đăng ký khám bằng căn cước công dân gắn chip và tra cứu thông tin, triển khai app đi buồng. Các phần mềm quản lý thông tin bệnh viện (HIS), hệ thống xét nghiệm (LIS), hệ thống chẩn đoán hình ảnh (RIS) được tích hợp, kết nối liên thông với cơ quan bảo hiểm xã hội, hệ thống PACS kết nối các thiết bị chẩn đoán hình ảnh… nhằm tiến tới quản lý toàn bộ quy trình khám chữa bệnh không sử dụng hồ sơ giấy.
Lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa Hà Đông cho biết, 6 tháng đầu năm 2025, bệnh viện đã tiếp nhận và khám bệnh cho hơn 222.000 lượt người, điều trị ngoại trú cho gần 24.000 lượt và điều trị nội trú cho trên 14.000 lượt bệnh nhân, với công suất sử dụng giường bệnh đạt trên 105%. Thời gian qua, bệnh viện đặc biệt chú trọng phát triển hạ tầng công nghệ thông tin theo từng giai đoạn. Việc thay thế bệnh án giấy bằng bệnh án điện tử không chỉ giúp giảm thời gian thao tác mà còn tăng tính thuận tiện trong công tác chuyên môn của các khoa phòng và nhân viên y tế…
Theo Thông tư 13/2025/TT-BYT của Bộ Y tế về hướng dẫn triển khai hồ sơ bệnh án điện tử (có hiệu lực thi hành từ ngày 21-7-2025), Bộ Y tế yêu cầu các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là bệnh viện triển khai hồ sơ bệnh án điện tử chậm nhất vào ngày 30-9-2025.
Trước đó, UBND TP Hà Nội ban hành Kế hoạch số 144/KH-UBND về việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại toàn bộ các bệnh viện trên địa bàn nhằm thực hiện Chỉ thị 07/CT-TTg ngày 14-3-2025 của Thủ tướng Chính phủ. Theo kế hoạch, 100% bệnh viện trên toàn thành phố Hà Nội phải triển khai hồ sơ bệnh án điện tử; liên thông dữ liệu giữa các bệnh viện, hoàn thành trong tháng 9-2025. Đến thời điểm này mới có 18/42 bệnh viện công lập của Hà Nội đã hoàn thành triển khai bệnh án điện tử, tức mới đạt trên 42%. Hiện tại, các bệnh viện còn lại đều đang tăng tốc để có thể đạt được lộ trình đề ra, song thực tế tiến độ cũng đang rất chậm.
 |
PGS.TS Trần Quý Tường - Chủ tịch Hội đồng chuyên môn tư vấn triển khai bệnh án điện tử (EMR) kiểm tra tại Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây |
Càng bệnh viện lớn càng gặp nhiều khó khăn
Tính chung trên cả nước, qua tổng hợp của Trung tâm Thông tin Y tế quốc gia (Bộ Y tế), đến nay mới chỉ có 270 trong tổng số gần 1.800 bệnh viện (công lập và tư nhân) đã hoàn tất chuyển đổi từ bệnh án giấy sang điện tử trong khi lộ trình là 100% bệnh viện phải thực hiện việc này trước ngày 30-9-2025. Đáng chú ý, trong số 270 bệnh viện đã triển khai bệnh án điện tử kể trên, không nhiều bệnh viện lớn hoặc cấp chuyên sâu. Có một nghịch lý rằng, các bệnh viện càng lớn, càng chuyên sâu thì càng khó và chậm chuyển đổi số y tế. Các chuyên gia tính toán, trung bình mỗi bệnh viện tuyến tỉnh cần đầu tư hơn 10 tỷ đồng để triển khai bệnh án điện tử. Với các bệnh viện quy mô lớn như Bạch Mai, Việt Đức, số tiền đầu tư còn lớn hơn rất nhiều.
GS.TS Lê Hữu Song - Giám đốc Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 phân tích, thách thức đầu tiên là nền tảng công nghệ, cơ sở hạ tầng. Thực tế nền tảng băng thông, hệ thống máy chủ chưa thực sự chuẩn hóa. Thứ hai là dữ liệu. Ngành Y tế có kho dữ liệu khổng lồ, nhưng nền tảng xuất phát từ bệnh án giấy, mỗi bác sĩ, điều dưỡng có cách viết khác nhau, không thống nhất. Khi chuyển sang bệnh án điện tử thì đây là một vấn đề lớn. Đến nay không phải tất cả bệnh viện đều có bệnh án điện tử đúng nghĩa.
Giám đốc Bệnh viện Trung ượng Quân đội 108 phân tích thêm, yếu tố quan trọng hơn chính là con người. Với bệnh án điện tử, quy trình từ chuyên môn, quản lý phải được xây dựng chuẩn. Một bệnh viện có hàng chục nghìn quy trình chuyên môn khác nhau. Văn bản giấy không kết nối với nhau, muốn chuyển đổi số, sử dụng AI, các đơn vị từ lâm sàng, cận lâm sàng, đến dược, trang thiết bị, kiểm soát nhiễm khuẩn... phải kết nối. “Một phòng mạch nhỏ, bệnh viện tư nhân nhỏ có thể áp dụng quy trình mới nhanh chóng, nhưng với bệnh viện lâu đời thì vô cùng khó khăn. Mấu chốt vấn đề là thay đổi tư duy” - GS Lê Hữu Song nói.
TS Nguyễn Đình Hưng - Phó Giám đốc phụ trách Sở Y tế Hà Nội cũng cho rằng, bên cạnh các khó khăn chung về cơ sở hạ tầng, kinh phí… thì để đáp ứng yêu cầu trong giai đoạn chuyển đổi số, điều quan trọng là mỗi cán bộ y tế cần đổi mới quan điểm, tư duy làm việc, chuyển từ mô hình truyền thống sang mô hình số.
PGS.TS Trần Quý Tường - Chủ tịch Hội Tin học Y tế Việt Nam, Chủ tịch Hội đồng chuyên môn tư vấn triển khai bệnh án điện tử (EMR) khẳng định, việc triển khai bệnh án điện tử là xu thế tất yếu và vô cùng cần thiết trong lộ trình chuyển đổi số của ngành y tế. Bên cạnh đó, các bệnh viện cần hoàn thiện các phương án đảm bảo an toàn thông tin, tránh làm mất dữ liệu, triển khai các phần mềm cảnh báo lâm sàng trong lĩnh vực dược và khám chữa bệnh, tiến tới từng bước ứng dụng trí tuệ nhân tạo nhằm nâng cao chất lượng và hiệu quả điều trị.
