 |
Người bệnh nhập viện với khối u ở mặt to khổng lồ như một cái đầu thứ 2 |
Chị P. (40 tuổi, ở Thái Bình), sinh ra trong một gia đình khó khăn, cả 3 anh chị em đều bị căn bệnh nan y với các khối u chi chít khắp cơ thể. Bố mẹ mất sớm nên ba anh chị em cùng nương tựa nhau qua ngày, không có điều kiện đi chữa bệnh.
Khối u trên mặt chị P. ngày càng phát triển. Mũi và môi trên phì đại hơn 10 lần. Quá nửa mặt phát triển thành 1 khối u to như phần đầu còn lại. Toàn bộ nhãn cầu, ổ mắt bị đẩy lồi hẳn ra ngoài cùng các mạch máu tăng sinh như… mắt rồng lửa.
Đến khi khối u quá to, sưng đau, căng tức tưởng như sắp vỡ, ba chị em mới quyết tâm đưa em út đi chữa bệnh.
Tại Bệnh viện Việt Đức, các bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị bệnh u xơ thần kinh khổng lồ vùng đầu mặt trái. Khối u bẩm sinh ngoài việc phát triển rầm rộ ra bên ngoài còn làm tiêu cả 1 phần lớn xương cánh bướm của hộp sọ và ổ mắt.
PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt - Tạo hình - Thẩm mỹ (Bệnh viện Việt Đức) cho biết, một phần lớn khối u từ não bệnh nhân P. phát triển ra ngoài làm cho nhãn cầu rơi ra khỏi ổ mắt, khối u thông thương trực tiếp với não bộ. Đặc biệt, do đặc thù của loại u khổng lồ này, u được cấp máu bằng một loạt hệ thống mạch máu chằng chịt trong và ngoài sọ làm cho khối u lúc nào cũng đập theo nhịp mạch và luôn nóng hơn các vùng khác trên cơ thể 1 đến 2 độ C.
Điều này khiến việc điều trị rất khó khăn. Khi phẫu thuật có thể tiềm ẩn nguy cơ chảy máu chết người ngay trong mổ hoặc viêm màng não, hoặc dò dịch não tủy nhiễm trùng nặng sau mổ.
Sau khi hội chẩn liên khoa, phương án phẫu thuật cho bệnh nhân P. đã được các chuyên gia bàn bạc kỹ càng. Quá trình điều trị phẫu thuật phải tiến hành theo từng giai đoạn để đảm bảo tối đa sự an toàn tính mạng cho người bệnh.
Trong lần mổ đầu tiên, các bác sĩ tạo hình hàm mặt sẽ phải tính toán để có thể cắt được 70 - 80% khối u mà không để mất máu quá nhiều. Tiếp theo các bác sĩ phẫu thuật thần kinh sẽ phải bóc tách khối u ra khỏi tổ chức não bộ, đặt các tấm meche nhân tạo để hạn chế tổ chức não không phát triển ra ngoài khối u…
Ca mổ kéo dài hơn 8 tiếng đồng hồ đã thành công. Hiện sau hơn 2 tuần theo dõi, chăm sóc hậu phẫu tích cực tại viện, chị P đã có thể tự ăn uống qua miệng, tự ngồi dậy, đi lại nhẹ nhàng. Phần lớn khối u đã được cắt bỏ, vết thương đang được chăm sóc thay băng chờ hồi phục trước khi có thể tiến hành phẫu thuật tiếp phần môi mũi còn lại.
