Hiếm gặp: Dạ dày của nam thanh niên tự xoắn 180 độ, lách và thận nằm lạc chỗ

0:00 / 0:00
0:00
  • Nam miền Bắc
  • Nữ miền Bắc
  • Nữ miền Nam
  • Nam miền Nam
ANTD.VN - Xoắn dạ dày là bệnh hiếm gặp và nếu có gặp thì thường xảy ra ở trẻ em, thế nên trường hợp thanh niên 17 tuổi nhập viện cấp cứu do dạ dày tự xoắn 180 độ càng hiếm gặp hơn…
Hình ảnh chụp CT cho thấy dạ dày giãn căng, lách nằm lạc chỗ

Hình ảnh chụp CT cho thấy dạ dày giãn căng, lách nằm lạc chỗ

Theo thông tin từ Bệnh viện Quân y 103 (Hà Nội), đơn vị này vừa tiếp nhận cấp cứu ngoại khoa một ca bệnh khá hiếm gặp.

Bệnh nhân là nam, 17 tuổi, vào viện do đau tức vùng thượng vị, chướng bụng, nôn liên tục, đau đến không thể nằm, đã điều trị tại bệnh viện tuyến dưới gần 1 tuần nhưng không đỡ.

Tại Bệnh viện 103, nam bệnh nhân được nhập viện vào khoa Ống tiêu hóa, Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hóa. Qua thăm khám, bác sĩ nhận thấy vùng thượng vị của người bệnh nổi gồ lên khối căng, kích thước lớn.

Hình ảnh cắt lớp vi tính (CT) cho thấy dạ dày giãn căng, lách lạc chỗ nằm vị trí hạ sườn phải ngay dưới gan, thận trái lạc chỗ nằm ở hố lách. Bệnh nhân được chẩn đoán xoắn dạ dày.

Ngay lập tức, bệnh nhân được đặt sonde dạ dày, hút ra được khoảng 4 lít dịch tiêu hóa lẫn thức ăn; bù dịch, điện giải.

Khi mổ cấp cứu, kíp bác sĩ thấy dạ dày người bệnh tự xoắn 180 độ theo trục mạc treo, cùng chiều kim đồng hồ, giãn căng, kéo theo lách sang vị trí hạ sườn phải. Bác sĩ cũng phát hiện bệnh nhân có bất thường giải phẫu cơ hoành, vùng cơ hoành trái phía trên hố lách dị dạng tạo thành một hốc lớn ở phía sau, thận trái lạc chỗ nằm ở hốc này.

Bệnh nhân đã được tháo xoắn thành công, đưa dạ dày, lách về vị trí giải phẫu bình thường, hút xẹp và cố định dạ dày vào thành bụng, cơ hoành trái. Sau mổ, bệnh nhân hiện đã ổn định.

Theo các bác sĩ, nguyên nhân gây xoắn dạ dày chủ yếu là do có bất thường giải phẫu của dạ dày, lách và cơ hoành. Một số ít trường hợp do sự đứt hoặc yếu của các dây chằng cố định dạ dày vào các cơ quan xung quanh. Bệnh này nếu chậm được phẫu thuật có thể gây thủng dạ dày, tăng nguy cơ tử vong.