Đi ngoài có nên uống thuốc cầm tiêu chảy?

ANTĐ - Hỏi: Dịp Tết tôi đã bị tiêu chảy do ăn uống hỗn hợp nhiều loại thực phẩm. Tôi ra hiệu thuốc và được tư vấn dùng thuốc cầm tiêu chảy vì thuốc này lành tính. Bác sĩ cho hỏi có nên sử dụng thuốc mỗi khi bị tiêu chảy?

Trả lời: Bạn không nói rõ loại thuốc đã uống nên chúng tôi không có cơ sở khẳng định thuốc lành tính hay không. Bệnh tiêu chảy do nhiều nguyên nhân khác nhau và cũng có nhiều loại thuốc điều trị khác nhau. Chẳng hạn thuốc có chứa hoạt chất Diosmectite có khả năng cố định các tác nhân gây bệnh trong đường ruột như vi khuẩn, virus, độc tố trong ống tiêu hóa, đồng thời có tác dụng bao phủ bề mặt niêm mạc đường tiêu hóa tăng khả năng chống chịu của niêm mạc, bảo vệ lớp nhầy tiêu hóa, hạn chế được sự xâm lấn của các tác nhân gây bệnh, giúp phục hồi nhanh niêm mạc ruột bị tổn thương trong quá trình tiêu chảy, giúp ngừng tiêu chảy. 

Một loại thuốc phổ biến khác là thuốc làm giảm tiết dịch, giảm nhu động ruột (Loperamide và Racecadotril). Hai loại thuốc này đều không có tính kháng khuẩn nên không phải là thuốc đặc trị cho tiêu chảy do nhiễm khuẩn mà là thuốc dùng cho các tiêu chảy không nhiễm khuẩn (rối loạn tiêu hóa, viêm đại tràng...). Đối với tiêu chảy do nhiễm khuẩn, một trong những nguyên tắc trong điều trị là không được tăng thời gian giữ lại phân lâu trong ruột, làm tăng sinh vi khuẩn trong ruột. Loperamide chống co thắt, làm giảm nhu động ruột, nên làm tăng thời gian giữ phân lại, làm tăng sinh vi khuẩn trong ruột. Từ đó có thể gây bùng phát lại sự nhiễm khuẩn…

Do tiêu chảy cấp tính chỉ là triệu chứng do nhiều nguyên nhân gây ra, vì vậy trước tiên cần phải bù nước và chất điện giải kịp thời (uống dung dịch Oresol), sau đó cần đến khám bác sĩ để được tư vấn và tìm ra căn nguyên gây bệnh, từ đó mới có chỉ định dùng thuốc chính xác.

BS Nguyễn Thu Hiền,Phòng khám Đa khoa Minh Hiền